Térd fájdalom ellen

Mi okozhatja a térd fájdalom ellen elülső fájdalmát? A térdízület testünk egyik legbonyolultabb ízülete, melynek egyik legsérülékenyebb része a térdkalács környéke.

Otthoni kezelés négy lépésben

A bejegyzésben összefoglaljuk, a térdkalács elmozdulás okait, tüneteit, valamint kezelési lehetőségeit, ami e terület fájdalmát okozza leggyakrabban.

Hogyan épül fel a térd ízület?

A legtöbben a térdükre panaszkodnak, ami gyakran odáig fajul, hogy az illető már csak nagy szenvedésekkel tud lábra állni. Váradi Éva, a Fájdalomközpont reumatológus főorvosa, az aktív fájdalomcsillapítás specialistája elárulja, hogy lehet véget vetni a kínzó fájdalomnak. A térdfájdalom hátterében Amikor valakinek fáj a térbe, az több okból lehetséges: állhat a hátterében például az ízületek, illetve az azok körüli lágyrészek gyulladása, ám leggyakrabban porckopás felelős a problémáért. Ilyenkor felborul a porcképződés és bomlás egyensúlya, ami miatt az ízületeket borító porc először elvékonyodik, majd később eltűnik, aminek következtében a csontok végei összeérnek, miközben tovább károsítják egymást. Ez természetesen gyulladással, fájdalommal, duzzanattal jár, ami az idő folyamán akár állandósulhat is.

A térdízület a combcsontot és a sípcsontot összekapcsoló ízület. A térdízület szerepe, a sípcsont tibia és a combcsont femur között létrehozni a terhelésátvitelt, úgy, hogy kontrollált, de mégis szabad mozgás történjen.

A térdízületet a leginkább igénybe vett ízületünk, ugyanis járásnál a testsúly fele, lépcsőn járáskor pedig a testsúly szorosa nehezedik rá. A térdízület elülső részén, a combcsont vályulatába illeszkedve található a térdkalács patella.

Térd fájdalom ellen felszínén fut a térd feszítő izomzatának ina, mely a lábszárcsont felső részén tapintható csontdudoron tapad. Belső felszíne alkotja patellofemoralis, vagyis a térdkalács és a combcsont közötti ízületet, mely szerves része a teljes térdízületnek.

A térdkalács felszínét üvegporc réteg borítja, ami nagyon könnyen károsodhat. Mi okozza a térd elülső fájdalmat?

Térdfájdalom okai és kezelése

Normális esetben a térdkalács pontosan illeszkedik a combcsont elülső felszínén található vályúba, mindkét oldalát egyenlő mértékben éri terhelés. Ha a patella, vagy a combcsont alakja eltérést mutat, egyenetlen terhelés jöhet létre, melynek következtében porckárosodás alakulhat ki. A térdkalács elmozdulását több tényező is kiválthatja, de a legtipikusabb ok a térd körüli izomegyensúly felborulása. A térdkalácsot oldal irányban erős szalagok tartják a középvonalban.

A térdproblémák tünetei változhatnak októl és a súlyosságtól függően. Ugyanakkor elmondható, hogy a térdfájdalom gyakori probléma. Megerőltetés vagy sérülés hatására hirtelen fájdalom jelentkezhet a térdben. Idősebb korban a térdfájdalom gyakoribb az éveken át tartó igénybevétel miatt, illetve a túlsúlyosak az ízület túlzott terhelése miatt és a rendszeresen sportolók körében is gyakoribb jelenség.

A szalagok elégtelensége, vagy kóros anatómiai helyzet a térdkalács elmozdulását okozhatják a középvonalhoz képest. Ez az elmozdulás általában a laterális külső irányba térd fájdalom ellen patella lateralizációmivel ezen az oldalon alacsonyabb a csontos perem.

Az elmozdult térdkalács a combcsontnak dörzsölődik, ami a porcfelszín kopását, valamint a térdkalács károsodását idézi elő, mely jelentős fájdalommal jár.

Ezt a tünet együttest patellofemorális szindromának nevezzük. A szindróma kialakulására hajlamosító tényezők közé sorolható a térdkalács normálistól eltérő helyzete túlságosan oldalt, vagy a normálisnál magasabban, stb.

EXTRA AJÁNLÓ

Milyen tünetekkel jár a térdkalács elmozdulása? A probléma vezető tünete a térd elülső, a térdkalács mögötti részének fájdalma, mely főként annak erőteljes behajlításakor jelentkezik: lépcsőn lefelé járáskor, guggoláskor, egyenetlen talajon való járáskor, futáskor. Hogyan kezelhető a térdkalács elmozdulása?

A tünetek átmeneti enyhülését pihentetéssel, fájdalomcsillapító készítmények használatával érhetjük el, de hosszú távú eredmény csak az okok megszűntetésével érhető el. Az izomegyensúly helyreállításához elsődlegesen a térd külső oldalához futó, zsugorodásra hajlamos képleteket kell nyújtani  gyógytorna  segítségével, az izomerősítés során pedig a combizomzat belső részének erősítésére kell hangsúlyt fektetnünk.

A térdkalács helyzetének térd fájdalom ellen segítségünkre lehet az elasztikus ragasztószalag, illetve segíthet a térd- és a láb eltéréseinek biomechanikai korrekciója, speciális talpbetétek segítségével.

Ha a konzervatív kezelések nem bizonyulnak elégségesnek, a térdkalács helyzetét  műtéti úton  lehet korrigálni. A műtét során a térdkalácsot kívülről tartó szalagot átmetszi a térd specialista, ezáltal megszűnik a térdkalácsot leszorító, kifelé húzó erő és a csont felemelkedve szabadon tud mozogni, valamint csökken a porcfelszínre nehezedő nyomás is. A műtét elvégezhető nyílt feltárásból, valamint  artroszkópos eljárással  is.

Okai között számon tartjuk az térd fájdalom ellen, a túlterhelést, a sportolás közben szerzett sérüléseket és a baleseti eredetű elváltozásokat egyaránt. A térdfájdalom 4 leggyakoribb oka Porckopás artrózis : a térd porcai egy lassú folyamat részeként elvékonyodnak, súrlódást előidézve ezzel az ízületi felszínen. Ez nemcsak a mozgatás során jelentkező ropogásban figyelhető meg, de súlyos fájdalomérzettel, ízületi merevséggel, nehéz végtagérzéssel és duzzanattal is járhat. Az artrózis legtöbbször az idősebb korosztályt érinti, mégis gyakran előfordul azoknál a betegnél is, akik kórtörténetében már szerepel valamilyen térdsérülés, húzódás, vagy egyéb sportolás közben szerzett elváltozás.

A térdkalács porcfelszínének kopása legtöbbször a térdízület teljes kopásával együtt jár, így a megoldás idősebb betegek esetében rendszerint  teljes térdízületi protézis beültetés.